被保険者が、病気やけがにより保険医療機関にかかったとき、保険証を提出すれば療養の給付を受けることができます。費用は、かかった医療費の自己負担額（原則1割、現役並み所得者は3割）を窓口で支払い、残りの額を広域連合が保険医療機関に支払います。
●病院等の窓口で払う自己負担額（一部負担金）の割合
1割または3割（現役並み所得者）
- 現役並み所得者とは
- 住民税課税所得が145万円以上ある被保険者
住民税課税所得が145万円以上ある被保険者と同じ世帯にいる被保険者
※ただし、住民税課税所得145万円以上でも被保険者の収入合計額が、次の金額に満たない方は、区市町村の担当窓口へ申請することにより1割負担となります。
- 世帯に被保険者が一人の場合 収入合計が383万円未満
（ただし、被保険者が一人で収入額が383万円を超えてしまう方でも、被保険者と同じ世帯内の70歳から74歳までの他の健康保険に加入する方を含めた世帯員全員の収入額を合計して520万円未満） - 世帯に被保険者が二人以上いる場合 収入合計が520万円未満
●手続き
申請場所
- お住まいの区市町村の長寿医療制度（後期高齢者医療制度）担当窓口
区市町村へ申請する際に必要な書類等
- 後期高齢者医療基準収入額適用申請書
- 公的年金等源泉徴収票、給与源泉徴収票、確定申告の写し、公的年金及び給与収入額が確認できる所得（課税）証明書等